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    当研究肺癌的医生患上肺癌,他给世界留下一封“信”

    KATE SELIG

    2025年2月28日

    布赖恩特·林罹患四期肺癌。确诊后,他估计他�用的�物大约能起两年作用。

    去年9月,布赖恩特·林�士站在斯坦福大学的讲台上,这可能是他最后的几次授课之一。

    四个月�,年仅50岁且从�吸烟的他被诊断出四期肺癌。病情已经到了晚期,林估计,在他�用的�物失效之�,他大概还有两年时间。他没有辞掉工作,而是选择在秋季学期教授一门关于他自�
    ��所患疾病的课程。

    这门课几乎立刻就报满了。现在,教室里挤满了人,一些学生只得坐在地板上,还有一些学生被拒之门外。

    “你们想报�上我的课,老实说,这对我来说是一��誉,”林说,他的声音有些哽咽。他告诉学生们,他想先讲一个故事,解释自己为什么选择从医。他拿起一封信,这是几年�他收到的一封
    信,来自一�因慢性肾病而濒临死亡的病人。这�男子和家人决定停止透析,因为他们知道,他很快就会死去。

    林调整了一下眼镜,读着读着,他的声音又哽咽了。

    “‘我非常感谢你在我的晚年对我的悉心照顾,’”他读着这�病人的话。“你对待我就像对待自己的父亲一样。”

    林讲授他的课程"从诊断到对话:一�医生与癌症的实时战斗"。

    林说,这最后的感恩给他留下了深刻的影�。他解释说,他开设这门为期10周的医学院课程——“从诊断到对话:一�医生与癌症的实时战斗”——也是出于类似的目的。

    他说:“这门课也是我留下的信,是我在经历这一切的过程中回馈给社会的一部分。”

    这门课也对医学院以外的学生开放,后来有一�18岁的一年级生在就读斯坦福大学的第一周看到了授课的录像。这门课在他入校�就已经报满了,但在给林发了邮件后,他得到了在线上课的许可�
    ��他有很多问题需要解答。

    从医生到病人

    去年春天,林的咳嗽持续�断,而且越来越严�。CT扫描显示他的肺部有巨大的团块,支气管镜检查证实了诊断:癌症。癌细胞已经转移到他的肝脏、骨骼和大脑,仅大脑就有50处癌细胞生长。�
    �已婚,有两个�几岁的儿子。鉴于他的工作,这个诊断结果显得格外残酷。林是一�临床医学教授和基础医疗医生,是斯坦福亚裔健康研究与教育中心的创始人之一。该中心的研究�点之一是�
    �吸烟者的肺癌,这�疾病对亚裔人群的影�尤为严�。

    林得知他的病情在迅速恶化。他感到脊柱和肋骨疼痛,体�下�。医生让他接受了一�靶向治疗,旨在攻击导致他患癌的特定突变。他还接受了化疗,这引起了恶心和口腔溃疡。

    经过几个周期的化疗后,他的呼吸和咳嗽开始好转,扫描显示癌症的范围急剧缩小。他继续给病人看病,继续授课,他开始考虑如何使用自己剩下的时间。

    那�垂死的透析病人写信是为了向林表示感激。而林想向学生们传达的讯息中包含了一些他的愿景。他希望,这些学生中的一些人在上了他的课程后,能够投身于癌症疗护的某个领域。他希望他
    们都能理解,医学的核心是人性。

    在加州门洛帕克,林和妻子克莉丝汀·陈与孩子们吃晚饭。

    “基础医疗”模式

    林这门课在每周三授课约一个小时。有一周,他的主题是如何进行困难的对话,他强调,医生应该在必要的时候诚实地说“我�知道”——作为病人,在诊断还�确定时,他�得�接受这个答案
    。还有一堂课上,他讨论灵修和宗教如何帮助一些病人战胜癌症。虽然他本人�信教,但他说,别人为他祈祷、唱圣歌或点蜡烛,让他感到安慰。

    在一堂关于癌症对心理影�的课上,林谈到,扫描显示他的一些肿瘤缩小了,但并没有消失,他对此感到失望——因为,在内心深处,他�然对奇迹抱有希望。

    他用他所称的“基础医疗”模式进行教学。他是最直接的联系人,分享自己的癌症诊断对他的影�,但当需要更多的探索时,他会向学生们介�专家——客座演讲者。

    在一堂关于看护的课上,林请来了克莉丝汀·陈,他介�说,她是“我了�起的妻子”。

    陈毕业于麻省理工学院,是谷歌DeepMind的项目经理,她承认,放弃规划未来的本能是很困难的。

    “我们只能一天一天地来,”她说。

    林在课堂上介�了癌症患者的个人经历,分享了他的病对自己的影�。这让吉迪恩·威切尔内心产生了疑问,他是一�大一新生,他的�亲也曾与癌症作斗争。

    一项尚未完成的工作

    看着林讲课,我常常想知道他的学生在想什么。在知道他的预后如此糟糕的情况下,与一�教授建立这样的情感联系,是什么感觉?当我采访他们时,有些人用“一生只有一次的机会”来形容这
    门课程。也有人认为林很勇敢。

    有些学生很难理解,他的病情如此严�,他怎么还能如此乐观。得克萨斯州奥斯汀的吉迪恩·威切尔就是其中之一。他就是�文提到的那个18岁的学生,他在宿�里观看了第一节课的录像。后来�
    �程又有了一个�额,现在他加入了。

    威切尔五岁、他妹妹三岁时,他的�亲丹妮尔·威切尔被诊断患有乳腺癌,但他从来没有和她深入谈论过这件事。他从来没能说:“告诉我你患癌的故事。”他正在上林的课,希望这能帮助他开�
    ��这�对话。

    林说,这门课是他给学生的信,但他给自己的儿子们写了一封真正的信,让他们在自己离开后�读。

    “无论我在�在这里,我想让你们知道的是,我爱你们,”他写道。“在我所做的许多赋予我生命意义的事情中,成为你们的爸爸是最棒的一件事。”

    “最幸运的人”最后一节课,林和学生们在斯坦福医院的图书馆见面。

    快下课的时候,林站在教室�面,把手里的一张纸折起来又展开,纸上打�着他的结束语。是时候完成他的信了。

    他发表了他所谓的“�·格里克告别演说”,格里克是纽约扬基队的�人堂棒球运动员,37岁时死于肌萎缩性侧索硬化症,这是一�无法治愈的神经系统疾病。

    “在过去的一个学季里,你们一直在听我讲述我的�幸遭遇,”他说,这和格里克在洋基体育场演讲的部分内容很相似。“然而今天,我认为自己是世界上最幸运的人。”

    林冰箱上的全家福照片。他说这堂课是他写给学生的信,而他也为儿子们精心准备了一封信,让他们在自己去世后�读。

    说到这里,他哽咽了。“当然,我很幸运,”他说。他说他很幸运有两个儿子,他们给家里带来了欢乐和笑声。是他的助教们让这门课成为可能。还有斯坦福社区,他的同事和亚裔健康中心的人
    们。他的学生和住院医生。他的病人。他的朋友。他的父�。他的妻子。

    “所以我想说的是,我可能经历了一段艰难的时期,但我还有很多值得为之奋斗的东西,”他说。“谢谢。这是我的�幸。”

    显然,林至少达到了他的部分目标。当他问学生是否考虑从事癌症疗护工作时,大约三分之一的人举了手。那些打算成为医生的人告诉我,当他们试图了解病人的患病经历时,他们会想起林的故
    事。

    对威切尔来说,这个学季的影�更加个人化。他终于和�亲谈起了她的癌症。

    他的�亲在秋天来看望他,他和她说起林的那门课,并和她谈论了这个话题。

    他了解到,她和林有共同之处:他们都写了信。

    在生病期间,丹妮尔·威切尔给家人和朋友写信。她在一些信中挣扎于自己是否能够活下来,以及她的诊断结果可能对孩子产生的影�。

    病情缓解后,她将这些文字连同医疗记录、照片和其他文件汇编成一本书。当吉迪恩·威切尔回家过感恩节假期时,他拿着这本书和父�一起坐在厨房的餐桌旁。

    他们一起时而看书,时而谈话。他们又笑又哭。吉迪恩·威切尔第一次感受到,自己是在以成年人的身份面对�亲。

    摄影:Rachel Bujalski

    Kate Selig是《纽约时报》的国内新闻记者,也是 2024-25年时报为处于职业生涯早期的记者提供的培训项目的成员。

    翻译:晋其角



    https://cn.nytimes.com/usa/20250228/stanford-professor-cancer-bryant-lin/?utm_source=RSS

    Fri, 28 Feb 2025 04:00:38 +0800

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